通讯员（奉明国 蒋晨）“要不是扶贫政策好、住院有报销，我每个月到医院住两、三次院，医药费就没办法付得起噢！”日前，永州市回龙圩管理区李家塘村原贫困户黄国将介绍说，他因患慢性支气管哮喘、高血压、脑梗等病，今年总共花了9.6万元，经管理区医保扶贫各类报销补助后，再通过乡镇村临时救助，个人只承担8000多元，家庭生活没有受到影响。

  同样的场景也发生在李家塘村原贫困户唐文春家中。他于2015年12月被确诊为高血压，2016年3月与回龙圩管理区人民医院家庭医生签约团队签订服务合同后，家庭医生对其定期随访，经长期规律治疗，唐文春血压控制良好。今年10月，他还通过帮扶责任人介绍，短期外出务工增加收入。

家庭医生走访贫困户

  如何让贫困群众彻底摆脱因病致贫返贫风险？回龙圩管理区出台《回龙圩管理区健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》，着眼“看得起病”，深入实施健康扶贫工程，加强贫困人群医疗救助扶持，精准实现贫困群众基本医疗保障目标，筑牢因病致贫返贫风险“防火墙”。建立完善动态管理的因病致贫返贫数据库并实行分类救治，确保大病集中救治一批、慢性病签约服务管理一批、重病兜底保障一批落实到位，做到精准到户、精准到人、精准到病，让群众不因病在小康路上掉队。

  该区全面开展因病致贫返贫精准识别行动，从全区医疗卫生和扶贫工作机构抽调人员，组成工作队深入各村调查摸底，按病因、病种、病情细化分类，精准识别因病致贫人员48户161人，建立贫困人口疾病数据库和就医数据库，有针对性实施健康扶贫策略。

  为让贫困人口得到更多便利和实惠，回龙圩管理区实施全民参保登记计划，推动贫困人员全面、持续参加新型农村合作医疗，参保覆盖率100%。同时，全面落实“先诊疗、后付费”制度，所有贫困人口住院患者只需凭身份证和医疗卡，就可自动识别身份，自动打印费用清单，进行“一站式”结算，实际报账比例达88.22 %，33种大病定点医院专项救治率达100%，真正做到让“信息多跑路、贫困人口少走路”。

  如何解决“看病难”问题？该区加强基层医疗服务体系建设，完善基层医疗服务设施，投资1500余万元建成9个标准化农村卫生室、1个中心卫生院，每个村至少配备一名合格村医，中心卫生院配备了两名全科医生，为贫困人口就近就医提供方便。同时，组建9个医疗服务团队开展健康扶贫家庭医生签约服务，为贫困人口四类慢病及0至6岁的儿童开展一年至少4次随访服务，全区100%贫困人口享受了家庭医生签约服务，建档立卡贫困人口实行APP扫脸面访上传，基层群众病有所医、“看病不出门”格局基本形成。

  聚力健康扶贫，既要抓治病，更要抓防病。回龙圩管理区着眼长远，财政每年投入200万元用于全民健康管理服务，建立健全重大疾病防控机制，加强对原发性高血压、2型糖尿病、肺结核、严重精神障碍等慢性病的防控和职业病综合防治，从源头上防病控病，减少因病致贫和返贫风险。通过电视广播、发放宣传卡册、健康扶贫医务工作人员培训，多方位普及健康扶贫政策知识；各医疗单位通过开展送医送药、下乡义诊、健康体检和健康知识讲座等活动为建档立卡贫困户提供健康服务，宣传健康扶贫政策。今年以来，累计发放健康宣传资料3000余份，义诊服务5000余人次。

  “下一步，我们将把健康扶贫工作与乡村振兴战略紧密衔接，与健康回龙圩建设、深化医疗体制改革、重大疾病防控等重点工作融合推进，有效防范因病致贫、因病返贫风险。”该区卫健系统负责人表示。